قالب وردپرس

درمان سرطان در دوره بارداری

درمان سرطان در دوره بارداری
درمان سرطان در دوره بارداری
درمان سرطان در دوره بارداری

درمان سرطان در دوره بارداری

درمان سرطان در دوره بارداری::

همیشه این سوال برای خانم هایی که به سرطان های زنانه مبتلا هستند، پیش می آید که وضع بارداری آنان در آینده چگونه خواهد بود امروزه همزمان با پیشرفت علم و روش های جدید و تشخیص به موقع سرطان ها و درمان آن و افزایش طول عمر بیماران، موضوع باروری و مسائل مربوط به آن در زنان مبتلا به سرطان مطرح است.

شیوه درمان سرطان جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی است که با راهکارهایی مانند حفظ تخمدان و اسپرم امکان باروری بعد از درمان وجود دارد.اما در مواردی که ما در حین بارداری متوجه بیماری خود می شود، بنا به نوع سرطان و میزان خطر آن اقدام درمانی انجام می شود. در این مطلب دکتر ملیحه میرشه پناه جراح و متخصص زنان به زندگی سلام درباره موارد ابتلا به سرطان در زنان در سن باروری و شیوه های درمانی توضیحاتی می دهد.

1-سرطان رحم

سرطان رحم مربوط به سنین بالاست و ابتلا به آن در سنین پایین معمولا ناشی از مواجهه طولانی رحم با استروژن است (به عنوان مثال در سندروم تخمدان پلی کیستیک)

اگرچه درمان استاندارد برای تمام سرطان های رحم، برداشتن این عضو است اما در مواردی که فرد تمایل به بارداری دارد پروژسترون تجویز می شود. هورمون درمانی یک رویکرد مناسب است که در این موارد سونوگرافی واژینال و نمونه برداری دوره ای از رحم انجام می شود.
بیماران باید آگاه باشند که شناسایی، عود یا گسترش بیماری حین درمان هورمون ممکن است به تاخیر در درمان قطعی و به خطر افتادن جان بیمار و پیش آگهی بد بیماری منجر شود.

2- سرطان دهانه رحم اولین سرطان شایع همراه با بارداری است

شیوع آن حدود 1.2 درصد است.

در صورتی که پاپ اسمیر بارداری مشکوک باشد، باید نمونه برداری انجام شود.

درمواردی که درسه ماهه دوم بارداری احتمال سرطان مهاجم وجوددارد،باید مخروط برداری ازدهانه رحم انجام شود.
الف:

در صورتی که تا 4 هفته بعد جنین بالغ شده و قابل زندگی بیرون رحم باشد، می توان صبر کرد و سپس با سزارین ختم بارداری را انجام داد.

ب:

در صورتی که در اوایل بارداری باشد ختم بارداری و درمان لازم برای سرطان به صورت برداشتن کامل رحم و … یا پرتودرمانی انجام می شود.

بارداری و علایم آن باعث به تاخیر افتادن تشخیص و درمان سرطان تخمدان می شود؛ زنانی که براساس ژنتیک، در معرض خطر سرطان تخمدان هستند باید مورد مشاوره ژنتیک قرار بگیرند.

درصورتی که تمایل به باروری دارندسونوگرافی واژینال هر6ماه یکبار انجام دهند و تاقبل ازبارداری ازقرص جلوگیری استفاده کنند.

درمان سرطان در دوره بارداری

درمان سرطان در دوره بارداری

اگرفردبه تعدادکافی فرزندداشته یاتمایل به حفظ قدرت باروری نداشته باشدبین40-35سالگی لوله و تخمدانهای دوطرف برداشته می شود.

شیوع سرطان سینه در بارداری در هر 3000 بارداری است و این موارد پیش آگهی بدتری دارند.

در صورت مشکوک بودن، برای تشخیص باید با قرار دادن حایل اشعه در ناحیه شکم ارزیابی های تصویربرداری انجام شود و روش های تشخیصی و نمونه برداری نباید تا پایان بارداری به تاخیر بیفتد.

درمواردی که درگیری غدد لنفاوی زیربغل وجوددارد ازسه ماهه دوم به بعد می توان شیمی درمانی را انجام داد.

تا موکسیفن که از درمان های هورمونی سرطان است در دوران حاملگی و شیردهی ممنوع است.
پرتودرمانی تا بعد از زایمان به تاخیر می افتد.
به محض تشخیص سرطان سینه از طریق عمل جراحی باید برداشته شود.
در صورتی که در دوره شیردهی،سرطان تشخیص داده شود،بایدشیردهی قطع و درمان شود.

درمواردی که فردقبلا سرطان داشته و درمان شده است بارداری بعدی تاثیری درپیش آگهی سرطان ندارد.

سرطان جفت:

در صورتی که سرطان در سه ماهه اول بارداری تشخیص داده شود، باید ختم بارداری در اسرع وقت و درمان های لازم سرطان (شیمی درمانی-برداشتن رحم در صورت عدم تمایل به باروری) انجام شود.

درشرایطی که شخص درماه های بعدباشد،به محض این که بچه قابل زندگی دربیرون رحم باشد،ختم بارداری ودرمان مناسب بایدانجام شود.

درمواردی که بیمار قبلا سرطان داشته و موفق به درمان شده است،می تواند درآینده یک بارداری موفق داشته باشد.

درمان سرطان ها در دوره بارداری بستگی به عوامل زیر دارد:

نوع سرطان،مرحله و درجه پیشرفت عضو درگیر، سن بیمار، سن بارداری بیمار و تمایل بیمار به حفظ باروری کنترل های قبل از اقدام به بارداری برای تشخیص زودهنگام سرطان ها، نقش کلیدی در روش، برنامه درمانی و پیش آگهی بیماران دارد.

 

درمان سرطان در دوره بارداری
درمان سرطان در دوره بارداری

منبع:bartarinha.ir

برچسب ها

ممکن است به این موارد نیز علاقه مند باشید:

0 دیدگاه در “درمان سرطان در دوره بارداری”

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

پنج × 3 =

قالب وردپرس